VETERINARIO REMITENTE Clínica: Veterinario responsable: Teléfono: Correo: PACIENTE Nombre: Especie: Raza: Sexo: machohembra Fecha nacimiento: Propietario: Teléfono del propietario: Motivo de referencia: Historia clínica/exploración física/pruebas: Diagnóstico presuntivo: Tratamiento y medicaciones: Adjunta: AnalíticaImágenesOtros Comentarios/Recomendaciones: En caso de ingreso, deseo que me informen: DiariamenteDía de altaPor teléfonoPor email CONSENTIMIENTO PARA EL TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES EVIDENSIA ASSETS S.L.U. es el Responsable del tratamiento de los datos personales del Usuario y le informa de que estos datos se tratarán de conformidad con lo dispuesto en el Reglamento (UE) 2016/679, de 27 de abril (GDPR), y la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre (LOPDGDD), por lo que se le facilita la siguiente información del tratamiento. Fines y legitimación del tratamiento: prestación de servicios veterinarios, estudio y asesoramiento de casos clínicos referidos (por interés legítimo del responsable, art. 6.1.f GDPR) y envío de comunicaciones de nuestros servicios (con el consentimiento del interesado, art. 6.1.a GDPR). Criterios de conservación de los datos: se conservarán durante no más tiempo del necesario para mantener el fin del tratamiento o existan prescripciones legales que dictaminen su custodia y cuando ya no sea necesario para ello, se suprimirán con medidas de seguridad adecuadas para garantizar la anonimización de los datos o la destrucción total de los mismos. Comunicación de los datos: no se comunicarán los datos a terceros, salvo obligación legal. Derechos que asisten al Usuario: Derecho a retirar el consentimiento en cualquier momento. Derecho de acceso, rectificación, portabilidad y supresión de sus datos, y de limitación u oposición a su tratamiento. Derecho a presentar una reclamación ante la Autoridad de control (www.aepd.es) si considera que el tratamiento no se ajusta a la normativa vigente. Datos de contacto para ejercer sus derechos: EVIDENSIA ASSETS S.L.U. E-mail: info@hospitalveterinariolaarboleda.com Para continuar debe aceptar que ha leído y está conforme con la cláusula anterior ACEPTAR Por favor, introduce una respuesta en dígitos: 4 × cinco =